2010年国際協力カレンダーをご希望される方は以下のフォームからお申込ください。

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2010年国際協力カレンダー「地球家族」ご希望者様　情報
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フリガナ*必須 （例：ニホン キガタロウ）
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メールアドレス
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年代
郵便番号*必須 - （例：123-4567）
都道府県*必須 （例：東京都）
市区郡*必須 （例：中央区）
町村番地*必須 （例：日本橋本町2-6-1）
マンション名・
部屋番号		 （例：日本橋本町プラザビル2F）
電話番号（携帯可）*必須 （例：03-1234-5678）
FAX番号 （例：03-1234-5678）
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2010年国際協力カレンダー「地球家族」のお申込*必須
2010年国際協力カレンダー「地球家族」を申込みます（自分用）

希望部数部　　カレンダー費用：1,000円／1部
梱包・発送費用：1部…500円　2部…650円　4～7部…800円　8～10部…900円　11～14部…1,000円　15部以上…特別割引料金・800円
2010年国際協力カレンダー「地球家族」プレゼントキャンペーンのお申込


2010年国際協力カレンダー「地球家族」のプレゼントキャンペーンを申込みます

プレゼントする部数部　　カレンダー費用：1,000円／1部

梱包・発送費用（100円割引））：1部…400円　2部…550円　4～7部…700円　8～10部…800円　11～14部…900円　15部以上…特別割引料金・700円

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プレゼントを贈る方の
お名前（漢字）*必須		 （例：日本 華蓮）
フリガナ*必須 （例：ニホン カレン）
郵便番号*必須 （例：123-4567）
お送り先*必須
（例：北海道札幌市北区あいの里1-1-1札幌中央ビル5F）
電話番号（携帯可）*必須 （例：03-1234-5678）


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